Um paciente de 35 anos de idade apresentava alucinações, quadro de confusão mental, e relatou, durante a admissão, perseguição e presença de vozes conversando com ele. Com base nessa situação hipotética, considerando todo o relato e o quadro mental do paciente, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
Ⓐ depressão maior
Ⓑ Alzheimer
Ⓒ estresse pós traumático
Ⓓ Parkinson
Ⓔ esquizofrenia
A alternativa correta é: E) esquizofrenia
Justificativa:
O quadro clínico descrito — alucinações auditivas (vozes), delírios de perseguição e confusão mental — é característico de um episódio psicótico, sendo a esquizofrenia o diagnóstico mais provável entre as opções apresentadas.
Vamos analisar brevemente as alternativas:
A) Depressão maior: pode apresentar sintomas psicóticos em casos graves (depressão psicótica), mas o núcleo é o humor deprimido, o que não foi mencionado.
B) Alzheimer: envolve perda de memória progressiva e outras funções cognitivas, mais comum em idosos, não em um paciente de 35 anos.
C) Estresse pós-traumático: envolve revivescência do trauma, pesadelos, flashbacks e hipervigilância. Alucinações e delírios não são sintomas típicos.
D) Parkinson: é um distúrbio motor; sintomas psicóticos podem surgir por uso de medicação, mas não é o quadro primário nem esperado em um paciente jovem.
(IA)
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