De acordo com Brunner e Suddarth (2011), quando um paciente que se submete a hemodiálise é hospitalizado, é necessário tomar alguns cuidados para proteger o acesso vascular. Se o paciente tiver um cateter de hemodiálise, a enfermeira deve:
Ⓐ avaliar o "frêmito", diariamente, para garantir a permeabilidade do cateter.
Ⓑ utilizar o cateter para obter amostras de sangue para exames laboratoriais.
Ⓒ realizar curativo compressivo e oclusivo, visando a proteção do óstio do cateter.
Ⓓ observar quaisquer sinais e sintomas de infecção no local de inserção do cateter.
Ⓔ certificar-se de que o cateter permanece sem fixação, evitando tensão e traumatismos.
Vamos analisar as alternativas:
Pacientes com cateter de hemodiálise estão em risco elevado de infecção, que é uma complicação grave. Por isso, é fundamental que a equipe de enfermagem monitore cuidadosamente o local de inserção quanto a sinais de vermelhidão, dor, edema, calor local ou secreção purulenta.
As outras alternativas apresentam incorreções:
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a) Avaliar o frêmito é indicado para fístulas arteriovenosas, não para cateteres.
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b) Não é recomendado usar o cateter de hemodiálise para exames de rotina, pois aumenta o risco de infecção.
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c) Curativos oclusivos são feitos, mas o termo "compressivo" não é apropriado para cateteres de hemodiálise.
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e) O cateter deve ser fixado adequadamente para evitar tração e traumatismo, não o contrário.
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